Enurese, ou enurese noturna, é um problema comum na infância que pode persistir na idade adulta. É considerada enurese noturna se o xixi na cama ainda persistir depois dos 5 anos de idade, e é um transtorno que atinge cerca de 15% das crianças nessa faixa etária.

Embora não seja uma condição médica séria, pode ser angustiante para o indivíduo e a família.

Existem diferentes causas da enurese noturna, porém a mais comum é a bexiga hiperativa.

O que é Enurese Noturna

Significado de Enurese Noturna

A enurese noturna, também chamada de enurese noturna, é a descarga involuntária da urina durante o sono.

A enurese noturna pode acontecer a qualquer pessoa em qualquer idade, mas ocorre com mais frequência em crianças do que em adultos.

Geralmente acontece quando a pessoa está dormindo e não acorda quando faz xixi na cama.

Tipos de Enurese Noturna

Existem dois tipos de enurese noturna: primária e secundária. A enurese noturna primária ocorre quando uma pessoa não consegue controlar a bexiga à noite. A enurese noturna secundária ocorre quando uma pessoa que anteriormente conseguia controlar a bexiga começa a molhar a cama novamente.

 

O que causa a enurese noturna

Causas Físicas da Enurese Noturna

Há uma variedade de causas físicas que podem contribuir para a enurese noturna, incluindo:

• Infecção do trato urinário: uma infecção do trato urinário pode irritar a bexiga e causar aumento da frequência urinária, bem como incontinência.

• Medicamentos diuréticos: Medicamentos que promovem a diurese ou aumentam a produção de urina podem levar à enurese noturna se não forem tomados no horário adequado ou na dosagem correta.

• Diabetes mellitus: A enurese noturna é um sintoma comum do diabetes mellitus, devido ao aumento da produção de urina associado a altos níveis de açúcar no sangue.

• Próstata aumentada: Uma próstata aumentada pode bloquear o fluxo de urina e causar incontinência por transbordamento, que pode levar à enurese noturna.

Causas psicológicas da enurese noturna

Existem também causas psicológicas que podem contribuir para a enurese noturna, incluindo:

• Estresse: Eventos estressantes como entrar na escola, mudar de casa ou a morte de um ente querido podem desencadear enurese noturna.

• Ansiedade: transtornos de ansiedade, como transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) ou transtorno de ansiedade social (TAS), podem levar à enurese noturna devido ao estado elevado de excitação e hipervigilância resultante.

• Depressão: A depressão é outro distúrbio psicológico que pode levar à enurese noturna, devido à diminuição do interesse pelas atividades e consequente fadiga.

 

Quais são os sintomas da enurese noturna

Sintomas físicos da enurese noturna

O sintoma mais óbvio da enurese noturna é fazer xixi na cama durante o sono. No entanto, existem alguns outros sintomas físicos que podem estar associados à enurese noturna, como:

• Micção frequente durante o dia;
• Infecções do trato urinário;
• Dor ao urinar;
• Constipação;

Sintomas psicológicos da enurese noturna

Existem também sintomas psicológicos que podem estar associados à enurese noturna, como:

• Ansiedade;
• Depressão;
• Baixa auto-estima;
• Retraimento social;

Se você ou seu filho estiver apresentando algum desses sintomas, é importante conversar com um médico para descartar quaisquer condições médicas subjacentes.

 

Como a enurese noturna é diagnosticada

Testes diagnósticos para enurese noturna

A enurese noturna é frequentemente descoberta quando uma criança começa a fazer xixi na cama depois de passar noites secas.

Um médico pode perguntar sobre o histórico médico da criança e realizar um exame físico.

O médico também pode perguntar aos pais ou cuidadores sobre os hábitos de sono da criança, o treinamento do toalete e a ingestão de líquidos.

Existem dois tipos principais de testes de diagnóstico para enurese noturna: testes de urina e testes de cultura de urina.

Os exames de urina podem ajudar a descartar outras causas de enurese noturna, como infecção do trato urinário ou diabetes.

Testes de cultura de urina são usados para identificar bactérias na urina que podem estar causando uma infecção.

Critérios de Diagnóstico para Enurese Noturna

O diagnóstico de enurese noturna geralmente é feito com base nos seguintes critérios:

• A criança deve ter episódios repetidos de micção durante o sono, com pelo menos 2 noites molhadas por semana durante 3 meses (ou 1 noite molhada por semana durante 6 meses).

• A criança deve ter pelo menos 5 anos de idade (ou apresentar sinais de atraso no desenvolvimento).

• Os episódios de micção não devem ser causados por uma condição médica ou efeito colateral de medicamentos.

 

Como é tratada a enurese noturna

Tratamento Comportamental para Enurese Noturna

O tratamento médico para enurese noturna geralmente envolve o uso de medicamentos para controlar a enurese noturna.

A medicação mais comumente prescrita para esse fim é a desmopressina, que é um hormônio sintético que reduz a quantidade de urina produzida pelo corpo.

Outros medicamentos que podem ser usados incluem antidepressivos tricíclicos, anticolinérgicos e betabloqueadores.

O tratamento comportamental para enurese noturna geralmente envolve treinar o indivíduo para acordar em resposta à necessidade de urinar e depois ir ao banheiro antes de se molhar.

Isso pode ser feito por meio de vários métodos, incluindo sistemas de alarme que soam quando o indivíduo começa a se molhar, idas programadas ao banheiro durante a noite e reforço positivo para ficar seco durante a noite.

A cirurgia para enurese noturna geralmente só é considerada quando todas as outras opções de tratamento falharam e o indivíduo continua a urinar regularmente, apesar da intervenção médica e comportamental.

O tipo mais comum de cirurgia usada para tratar essa condição é chamada de estimulação do nervo sacral, que envolve a implantação de um dispositivo que envia sinais elétricos aos nervos responsáveis pelo controle da micção.

Prevenção da Enurese Noturna

Dicas para prevenir a enurese noturna

Há várias coisas que podem ser feitas para ajudar a prevenir a enurese noturna:

• Incentive seu filho a usar o banheiro antes de ir para a cama.

• Limite os líquidos antes de dormir.

• Crie uma rotina regular de banheiro antes de dormir.

• Encoraje seu filho a esvaziar a bexiga antes de dormir.

• Use um sistema de alarme noturno para lembrar seu filho de ir ao banheiro durante a noite.

A enurese tem cura?

A enurese tem cura, é uma condição tratável. Com diagnóstico e tratamento adequados, a maioria das crianças com enurese acabará superando a condição, e em alguns casos oproblema se cura sozinho.

 

Conclusão

A enurese noturna, também conhecida como enurese noturna, é um problema comum que pode ser muito frustrante tanto para as crianças quanto para os pais.

Embora geralmente não seja uma condição médica séria, pode ser difícil de lidar e pode causar estresse emocional para a criança.

Existem muitas causas diferentes de enurese noturna, mas as mais comuns são os fatores físicos ou psicológicos.

As opções de tratamento variam dependendo da causa, mas podem incluir medicamentos, terapia comportamental ou cirurgia.

A prevenção é o melhor método de lidar com a enurese noturna, e há muitas dicas simples que podem ajudar a reduzir as chances de acidentes com enurese noturna.

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